[ad_1]

همانطور که تعداد قربانیان COVID-19 به سرعت در حال رشد است ، متخصصان مراقبت تسکینی از آمریکایی ها خواسته اند تا درمورد خواسته های پایان زندگی ما با عزیزان گفتگوهای دشوار داشته باشند. آنها استدلال می کنند که با مرگ در اطراف ما ، اکنون برنامه ریزی مرگ ما بیش از هر زمان دیگری ضروری است.

اما علاوه بر “گفتگو” در مورد آرزوهای پایان زندگی ، ما همچنین باید با س questionsالات عمیق تری درمورد اینکه چه کسی امتیاز برنامه ریزی را کسب می کند ، مبارزه کنیم.

به نظر می رسد این ادعا که تشخیص سرطان یک اتفاق خوشایند است ، انحرافی به نظر می رسد ، اما سرطان افراد را مجبور می کند مرگ را به گونه ای پیش بینی کنند که بسیاری هرگز انجام نخواهند داد. اکثر مردم هرگز قادر نخواهند بود که چه موقع ، کجا و چگونه بمیرند زیرا مرگ به طور غیر منتظره ای اتفاق می افتد یا شرایط از برنامه ریزی جلوگیری می کند. اگر هیچ چیز دیگری نیست ، تحقیقات من در مورد تمایل به کنترل در پایان زندگی به من آموخته است که مرگ اغلب برنامه های ما را نادیده می گیرد.

اما با این وجود برنامه ریزی در چند دهه گذشته تمرکز اصلی تلاش های بهداشت عمومی در سراسر کشور برای بهبود مراقبت های پایان زندگی بوده است. برنامه ریزی مراقبت های پیشرفته اصطلاحی گسترده است که شامل گفتگو با اقوام و ارائه دهندگان خدمات بهداشتی ، تعیین یک تصمیم گیرنده جایگزین و نوشتن مکتوب تنظیمات پایان زندگی است. برنامه ریزی قبل از مراقبت به افراد این امکان را می دهد تا در صورت از دست دادن توانایی کار خود ، به طور قانونی خواسته های خود را ثبت کنند – به عنوان مثال ، اگر بعید است زنده بمانند یا به کیفیت خاصی از زندگی دست پیدا کنند ، از درمان طولانی مدت خودداری کنند.

چنین برنامه ریزی به ویژه برای استفاده حیاتی از تهویه مکانیکی در بیماران بیمار از اهمیت ویژه ای برای COVID-19 برخوردار است. در نظر گرفتن مقدماتی راه حل های درمانی برای ادامه زندگی در شرایطی که منابع مراقبت های ویژه کمیاب هستند و لوله گذاری ، کارگران مراقبت های بهداشتی را در معرض خطر ابتلا به ویروس قرار می دهد ، به طور فزاینده ای اهمیت پیدا می کند.

با این حال ، آمریکایی ها به طور یکسان در برنامه ریزی پایان زندگی نقش ندارند. سیاه پوستان به طور مداوم نسبت به سفیدپوستان از برنامه های مراقبت از پیش مراقبت کمتری استفاده می کنند. دلایل این امر دسترسی ضعیف به مراقبت های پزشکی ، به ویژه مراقبت های پزشکی حساس به فرهنگ است. اعتقادات مذهبی و ارزشهای فرهنگی که ترک تصمیمات خدا را ترجیح می دهند. و بی اعتمادی به پزشکی ریشه در میراث تاریخی سو abuse استفاده ، آزمایش و نژادپرستی دارد. با این وجود بدون مزایای برنامه ریزی ، سیاه پوستان آمریکایی کمتر مراقبتی مطابق با علاقه خود دریافت می کنند.

این نابرابری ها در سالی که خشونت پلیس و خشونت علیه سیاه پوستان جنبش زندگی سیاه ماده را به اوج آگاهی عمومی رسانده است ، حتی دردناک تر است. مرگ غم انگیز جورج فلوید ، احمد آربوری ، برونا تیلور ، الیجا مک کلین و بسیاری دیگر از سیاه پوستان آمریکایی ، نه تنها احتمال منتفی شدن به عنوان مرگ را به عنوان یک موضوع پیش بینی و برنامه ریزی ، بلکه ، اساساً ، شکست سیستماتیک را نیز تأکید می کند. سفیدپوستان آمریکایی ارزش زندگی سیاه پوستان را تأیید و حمایت می کنند. وقتی این سیستم از هر نوبت از کار می افتد و زندگی سیاه پوستان را کوتاه می کند ، آیا می توانیم سیاه پوستان را به دلیل عدم تمایل به تعامل با همان سیستم برای برنامه ریزی مرگ مقصر بدانیم؟ از این نظر ، برنامه ریزی مراقبت های قبلی ممکن است برابر با رضایت به نظر برسد.

این بدان معنا نیست که برنامه ریزی مراقبت های قبلی و ارتباط با عزیزان برای همه آمریکایی ها ، صرف نظر از نژاد و سن ، اهداف مهم و مفیدی است. من برای دانشجویان سال دوم پزشکی سمیناری با عنوان “مرگ و مرگ در آمریکا” تدریس می کنم که در آن از آنها می خواهم در مورد خواسته های پایان زندگی خود با یک شریک زندگی یا یکی از اعضای خانواده مصاحبه کنند. من نمی خواهم دانش آموزانم – که بسیاری از آنها هرگز مرگ یکی از عزیزان خود را تجربه نکرده اند – ناراحتی صحبت کردن با بیماران در مورد مرگ را قبل از این کار در خانه تجربه کنند. تمرین امسال به ویژه قابل توجه بود ، زیرا چندین دانشجو اعضای خانواده خود را در بخش های مراقبت ویژه داشتند یا در جبهه های همه گیر کار می کردند.

اما من همچنین از دانش آموزان می خواهم که در مورد اینکه چه کسی امتیاز برنامه ریزی را دارد ، انتقادی بیندیشند: کشف ارزش های فرهنگی که زیربنای انتخاب امید به زندگی هستند ، و نابرابری های نژادی را در برنامه ریزی مراقبت های پیشین برطرف کنند. وقتی طرفدار گفتگوهای بیشتر درباره مرگ و مردن هستیم ، مطمئن شویم که بخشی از آن مکالمه با س difficultالات دشواری روبرو است که کدام یک از ما قادر به برنامه ریزی و انتخاب خواهیم بود.

[ad_2]

منبع: khabar-dirooz.ir